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双画面ESD(59.抗反流ARMS)

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消化内科版达人 · 发布于 07-10 · IP 江苏江苏
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病例信息

50男,长期每天口服PPI、P-CAB,服药白天有效,晚上需躺高,不吃药完全无法正常生活,主观要求行内镜下抗反流治疗


术式:ARMS,视频总时长22+分钟

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术后半年患者再来门诊,诉症状缓解明显,无需每日吃药,夜间可躺,生活质量明显改善,我也松了一口气

病例讨论

你觉得做ARMS术前术中术后最重要的事情是什么?


上周五“双画面ESD(58.胃体小弯后壁近贲门)”讨论:

ESD的核心,最底层的能力在于?

控镜,如果我是ESD比赛的评分规则制定者,100分里90分我会给控镜,其它的加起来占10分吧


评论区留言:

关于出血问题我还是想请教尤老师,对于出血,如何能快速精准止血,我感觉对准有时候很难,特别是肌层来源的血管。

本质还是控镜能力,当然在精准止血之前还有一步是精准看到哪个点出血,这个就是我经常强调的很多时候不要一看到出血就立马匆匆忙忙去止血,而是充分切切开暴露了出血部位之后再去止血,会更加事半功倍

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视频效果4.2
临床实用性4.0
操作规范流畅4.0
学术价值3.6

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