病例快室率房颤到底要不要降心率呢？

病例信息

患者，女，73岁，冠心病史;因“气紧，心慌，心累，双下肢水肿”半天，来门诊;门诊心电图检查:房颤，心率130次\分;T波改变;心肌酶正常，bnp正常;D二聚体正常;上级老师给与硝酸异山梨酯扩管，呋塞米利尿等处理;

我觉得快室率房颤应给与β受体阻滞剂，可上级老师没有开;

病例讨论

我觉得吧，是否心率在一定范围之内加快，心排量就会增多;因此，心率加快，直接解决了房颤引起的心排量下降的问题;同时，心率加快，增加心排量解决了外周血液瘀积的问题，从而缓解了水肿和气紧;所以，上级老师没有用β受体阻滞剂;

可是，心率快会对心脏不好的;而且，快房颤难道首要不是降心率吗？

到底这个房颤患者要不要降心率？