患者突然瘫痪,到医院一查,原来是炒菜的一个习惯所致!
这是一个让我终身难忘的病例:上研究生时,接诊一个突然瘫痪的患者,年龄在53岁,女性,坐轮椅来就诊。她没有外伤,没有脑肿瘤、脑出血、脑梗塞等疾病。非常非常奇怪,最后全院会诊,一个一个排除,最终一名资深的专家找到的蛛丝马迹!
原来患者饮食习惯出了问题,她在炒菜时生怕不熟,猛火狂炒蔬菜。把菜炒得能用筷子一戳就稀巴烂那种程度。就是这个习惯导致维生素B12缺失,从而引起脊髓亚急性联合病变的症状-----感觉异常,双腿无力,瘫痪。
可能你会好奇,一家人在一起吃饭,为什么偏偏她得了这个病,其他人没得?能提出这个问题,这说明你很善于思考!她之前是有家庭的,因为性格大大咧咧的,做事得过且过,之前做饭都是她爱人做的。随后她离婚了,原因就不过多描述,做什么事总有一种羞愧感:是不是没做到位?
这不,炒菜也是,菜都已经炒的烂透了,还在担心炒不熟。那么为什么一个小小的炒菜习惯,竟然导致一个人瘫痪?下面我带大家一起揭秘!
一、 主要原因:维生素B12的缺失!
维生素B12,它在人体内有很重要的角色:
维护神经系统健康: 它是合成神经髓鞘所必需的原料。神经髓鞘就像电线外层的绝缘皮,保证神经信号能够快速、准确地传递。
促进红细胞生成: 参与DNA合成,缺乏会导致巨幼细胞性贫血。
参与同型半胱氨酸代谢: 帮助降低体内同型半胱氨酸水平,保护心血管。
人体自身无法合成维生素B12,必须从食物中摄取。 主要来源是动物性食品,如:肝脏、鱼类、肉类、蛋类和奶制品。
二、 炒菜太烂如何导致B12丢失?
怕热: 维生素B12在高温下不稳定。长时间的炖、煮、焖等烹饪方式,会使其分子结构遭到破坏,生物活性显著下降。
怕水: 它是一种水溶性维生素。加大量水并长时间炖煮时,B12会大量溶解到菜汤和汁水中。如果你只吃菜、不喝汤,那么大部分宝贵的B12就被浪费了。
“把菜炒烂”这个习惯,通过高温和水溶的双重作用,极大地加剧了食物中维生素B12的流失,使得我们实际摄入的量大打折扣。

三、 严重后果:脊髓亚急性联合病变(SCD subacute combined degeneration of spinal cord)
当身体长期严重缺乏维生素B12时,神经髓鞘的合成就会受阻。这层外鞘变得破损、脱落,导致神经信号传输短路、出错,从而损害神经系统----脊髓亚急性联合病变。
患病后,会出现哪些症状?
早期感觉异常: 手脚(尤其是下肢)出现对称性的麻木、刺痛、烧灼感,像总是戴着袜套或手套。
深感觉障碍: 走路不稳,脚步踩不实,有“踩棉花感”;在黑暗中或闭眼时站立行走更加困难。
运动障碍: 双腿无力,僵硬,行走困难,严重时可能瘫痪。
伴随精神症状: 部分患者可能出现易怒、抑郁、记忆力下降,甚至认知功能损害。
这种神经损伤一旦发生,往往是不可逆的。早期诊断和及时治疗可以阻止病情发展并部分改善症状,但如果延误治疗,造成的残疾将是永久性的。
四、 哪些人是高危人群?
除了烹饪方式不当的普通人群,以下几类人尤其需要警惕:
严格的素食主义者: 完全不摄入任何动物性食品,是B12缺乏的最高危人群。
老年人: 胃酸分泌减少,影响从食物中分离和吸收B12的能力。
胃肠道疾病患者: 如萎缩性胃炎、克罗恩病、胃切除术后患者,吸收功能受损。
长期服用某些药物者: 如二甲双胍、质子泵抑制剂(各种“拉唑”类胃药)。
五、 如何预防?
改善烹饪方法:
急火快炒: 采用爆炒的方式,缩短加热时间,减少营养流失。
先洗后切: 避免先切后洗导致水溶性维生素从切口流失。
适量勾芡: 勾芡的淀粉糊可以包裹住汤汁,减少B12随菜汤流失。
喝掉菜汤: 对于炖煮的菜肴,尽量将汤汁也一同食用。
保证膳食摄入:
适量摄入动物肝脏、肾脏、鱼类、瘦肉、蛋类和奶制品。
对于素食者,必须额外补充维生素B12强化食品(如强化谷物、强化植物奶)或膳食补充剂。
定期体检与及时就医:
高危人群应定期检测血清维生素B12水平。
一旦出现不明原因的手脚麻木、无力、行走不稳等症状,务必及时就医神经内科,并主动向医生提及有无B12缺乏的可能。
赵医生的话:
谁能想到一个炒菜习惯竟然会导致一个人瘫痪?幸亏是遇到这位资深的专家,有很丰富的临床经验。患者经过早期治疗,很快就康复了。
所以今后,我们应避免炒蔬菜炒太烂,这样才能有效守护食物中的维生素B12。
任何事情都是过犹不及!
原创同步于:WXGZH :骨道西风
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