病例48岁男性，无原因出现的呼吸困难。考虑什么原因？

病例信息

患者48岁，10天前着凉后感冒，咳嗽，咳痰，咳白色泡沫痰，发热1次，体温38.4℃，家中自行静点3天点滴（阿奇霉素，炎琥宁，氨溴索），症状略有改善，发热症状消失，5天前出现一般体力活动后气促，休息后可逐渐缓解，症状逐渐加重，活动耐量下降，2天前出现夜间不能平卧，伴有明显腹胀，食欲不振，病程中，无胸痛，无盗汗，无反酸，大小便正常。入院检查

患者既往心律失常（可能是早搏，叙述不清）病史10年，长期口服美托洛尔25mg日二次，否认高血压，糖尿病病史。

饮酒史20余年，每日约1斤白酒，吸烟史20余年，每次约30支。

常规抗心衰治疗3天，症状明显改善，夜间呼吸困难症状消失，症状改善后体检肺ct

病例讨论

对于病因难以捉摸，请各位大神帮忙分析一下，患者自诉平素体健。大约发病前一周曾醉酒。无重大变故，情绪波动。