主任，这个掉下来的桡骨头还可以手法复位吗？
honghui498 等 3 位达人已点赞主任刚结束一天的门诊，正瘫在椅子上，捧着他那自称“200块一斤”实则还是10块那款的龙井茶，眯着眼睛享受难得的清闲。窗外夕阳正好，主任正打算打个盹，就听见走廊里“咚咚咚”一阵小跑声，紧接着诊室门“哐当”一声被推开。
“主任！您这茶还没喝完啊？是不是又骗我是200块的？”小医生一脸坏笑地探进头来。
主任一口茶差点喷出来：“你这小兔崽子，是不是又想来蹭茶喝？”
“不是不是，主任，有个10岁小男孩，右桡骨颈骨折，当地医院说要手术打钢钉，患者家属开车好几个小时从当地赶过来，指名道姓要找您手法复位！”
主任一听，立马坐直了身子：“片子呢？我看看。”
小医生赶紧递上片子：“您看，桡骨颈骨折，这桡骨头完全翻转掉下来了，当地说必须手术，结果家属死活不干，要求保守治疗，那里的医生就说那你去找湘潭市中医医院曹谦主任试试看。”
主任眯着眼睛看了半天，突然笑了：“这骨折，手法复位完全可以做！你信不信，我一分钟给他复位好，两个月后他就可以活动自如？”
小医生瞪大眼睛：“主任，您别吹牛啊，这可是关节附近的骨折，这么小的桡骨头掉下来还翻转了，手臂又这么肿，摸都摸不清，咋手法复位啊……”
“山人自有妙计！”主任打断他，“你是不是又觉得中医手法复位是‘玄学’？”
小医生嘿嘿一笑：“哪能啊，我就是怕您手法太神，把我吓着。”
主任站起身，拍了拍白大褂：“走，带你去见见什么叫‘旋呀旋呀，骨头回家’。”
患儿坐在椅子上，一脸紧张。主任一边安抚一边检查：“小朋友，不要紧张，叔叔给你轻轻捏捏，一会儿就不疼了。”
家长在一旁紧张得直搓手：“主任，真不用手术吗？我们怕……”
主任摆手：“放心，桡骨颈骨折手法复位是我们医院的‘传统艺能’，尤其是小孩，愈合能力好，血运丰富，手法复位成功率非常高。”
说完，主任一手握患儿肘部，一手握手腕，轻轻将前臂极度旋前，然后缓慢将前臂旋后，最后反复旋转几次——“咔哒”一声轻响，主任松手：“好了，复位成功了。”
家长和小医生都愣住了：“这就……结束了？”
主任笑眯眯地点头：“结束了。接下来上个直角托板固定三周，定期复查就行。”
小医生半信半疑的赶紧带孩子去拍片复查。
拍片复查显示骨折对位对线良好，小医生惊呆了“就……就这么两下就给桡骨头翻回去了？！你改名叫刘谦去变魔术得了！”
主任泡上茶，慢悠悠地说：“来，小医生，我给你讲讲为什么这个骨折首选手法复位。”
“手术治疗桡骨颈骨折，不是不行，但并发症不少：一是如果切开关节囊，可能损伤血运，甚至导致骨骺早闭，胳膊长不长；二是如果钢针撬拨复位弹性钉内固定，钢钉可能刺激软组织，引起疼痛、活动受限；三是二次手术取钢钉，又是一次创伤，孩子受罪、家长心疼、医保花钱。”
“而手法复位呢？不切开、不流血、不伤血运；愈合快、功能恢复好；费用低、痛苦小、孩子不怕；所以一定要好好学习如何手法复位。”
小医生听得连连点头：“主任，那要是复位后有点移位怎么办？”
主任呵呵一笑：“小孩的骨头就像小树苗，有点歪也能自己长直！血运好、愈合能力强，有点移位也能自我塑形。你信不信，他两个月后打球比你还猛？”
伤后20天拍片复查骨折对位对线良好，主任让小医生给孩子拆除外固定。
“不是吧？才三周还不到，就……就拆？！要拆你去拆，骨头移位别怪到我头上来！”小医生双手一叉腰，头一扭，不理主任。
“嘿，你小子要造反了？”主任也不计较，直接自己给孩子把外固定直角托板给拆掉了。
拆除外固定看患肢旋后功能正常，旋前及屈伸功能稍有受限，主任指导循序渐进开始肘关节屈伸锻炼，配合中药熏洗。
没想到一周后孩子父亲发了个微信给主任“曹主任，小孩子今天试一下打羽毛球，没问题吧”
主任一看，眼睛都直了：“还没有一个月他已经开始打球了？！暂时还是不要进行太剧烈的运动，等下周复查以后再说”
结果一等就是一个月……
伤后近两个月在主任反复催促下孩子终于来复查了，拍片复查骨折对位对线好，愈合良好。
小医生一边看片一边嘀咕：“这孩子是不是吃了‘生长激素’啊……”
患肢功能完全恢复正常，小医生目瞪口呆：“主任，您这太神了！说两个月活动自如还真是！您真是‘手法复位界的扫地僧’啊！”
主任得意地捋了捋并不存在的胡子：“这叫‘以柔克刚，以巧胜力’。你记住：不是所有骨折都要开刀，尤其是孩子——能用手法解决的，绝不动刀。”
小医生突然问：“主任，那您这手法……能教我么？”
主任瞥了他一眼：“你先给我买一斤真正的200块龙井再说！”
小医生：“……主任，您这茶盒里装的不会是10块的吧？”
主任：“闭嘴！再说话下次让你写科室所有病历！”
