Colles骨折的手法复位

桡骨远端骨折是骨科门诊常见的疾病，根据移位的方向和骨折的部位，一般分为:柯力氏骨折，史密斯骨折及巴通骨折。其中以柯力氏骨折最常见。目前基本上给予手法复位石膏固定保守治疗。

还有些特殊类型的骨折

儿童尺桡骨远端骨折

儿童桡骨远端骨骺损伤

盖氏骨折

实用骨科学上介绍的colles骨折的手法复位方法

我的方法是:

1，局部麻醉，一般用利多卡因。2，两名助手牵引(一位双手握住大小鱼际部，一位握住前臂上端)，持续牵引2分钟左右中和前臂肌肉的力量，让骨折部处于松弛的状态。3，双手复位，拇指挤压远折端。先纠正桡侧方向的移位。4，再纠正前后方向的移位，双手拇指推挤远折端，使用折顶，端提手法。5，复位骨折部。

固定的体位:前臂旋前，腕关节轻度屈曲位，一般不用尺偏位。

移位明显的骨折用石膏夹板固定，屈侧的石膏远端平掌横纹，伸侧石膏的远端平掌指关节，这样手指可有很大的活动范围，同时固定是很牢固的。

移位不明显的骨折，屈侧一个石膏托就足够了。

希望可以给年轻的骨科医生一些提示，不足的地方请多指正。