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病例孟氏骨折(I型)非手术治疗—重点关注肱桡关节的形态

骨科版达人 · 最后编辑于 1 天前 · 来自 Android · IP 山东山东
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患者M,男,7岁,右肘外伤肿痛畸形活动受限3小时来诊。

初步诊断:孟氏骨折(Bado I型)

自带外院片

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外院复位石膏托外固定后,建议手术治疗

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患者家属拒绝手术转来诊,给予闭合复位外固定治疗,桡骨小头仍向前略有移位。

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再次调整,屈肘110度,感觉肱桡关节还是有点问题:软组织嵌入?投照角度?

继续观察情况

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更换钢丝托,持续屈肘外固定,1周复查,肱桡关节形态尚可。

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1个月复查

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4个月复查

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患者功能恢复正常。

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小结:

孟氏骨折通常涉及尺骨骨折合并桡骨头脱位,最初由意大利外科医生Giovanni Monteggia于1814年描述。这种骨折在儿童中的漏诊率较高,一旦漏诊,可能会给孩子带来严重的长期后果,比如遗留前臂畸形和功能障碍。

bado分型:

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谨记:

骨折可以塑形,但脱位无法塑形!

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尺骨干骨折合并桡骨头脱位 (68)
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