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腰麻的局麻药量较大,会局麻药中毒吗

疼痛科医师 · 最后编辑于 05-31 · 来自 iOS · IP 广东广东
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昨天接班,正在手术。64岁男,无基础病,正在行单次腰麻下右侧腹股沟淋巴结活检术。

接班前同事给予0.75%罗哌卡因 2.2ml(换算16.5mg),镇痛效果好。同时持续静脉泵注右美托咪定 0.4-0.7/kg/h。

术中生命体征平稳,患者镇静,术后醒的挺好。

手术完成后,患者醒来,生命体征平稳,意识清,瞳孔等大等圆。麻醉平面到L1,以上平面感觉运动功能正常。对答切题。

但吞咽困难、口齿不伶俐,口周麻木。

我考虑轻度局麻药中毒。观察约20分钟后,症状明显缓解,返回病房。

疑问:单针腰麻一般是针直接到蛛网膜下腔再推局麻药,而且16.5mg的剂量,这样也会局麻药中毒?为什么?

中毒 (53)
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