心脏扫描遇到心律失常、无法屏气怎么破？？

发布于 23 小时前 · 浏览 1125 · IP 上海上海

研究背景

心脏磁共振电影成像被公认为评估心脏结构与功能的金标准。其核心在于通过快速连续采集一系列图像，动态展示心脏的收缩与舒张过程，形成类似“电影”的视觉效果。这种动态评估对于全面了解心肌的收缩性、心腔容积变化、瓣膜功能以及整体心脏泵血功能至关重要。心脏磁共振电影成像的无创性及不使用电离辐射的特性，使其成为一种安全的检查手段，尤其适用于需要多次复查以监测病情进展或治疗效果的患者。

然而，传统成像序列通常需要患者多次屏气配合，对儿童及镇静状态患者存在明显挑战。近期，基于新一代深度学习重建技术Sonic DL的超快速心脏电影成像展现出巨大的临床应用潜力。自由呼吸（FB）与屏气（BH）模式的Sonic DL心脏电影成像已在成人和青少年中被验证可在缩短扫描时间的同时保持心室容积测量准确性及图像质量。但目前尚缺乏对FB和BH Sonic DL心脏电影成像的直接对比，且不同临床场景下二者的表现仍不明确。

上海中山医院放射诊断科曾蒙苏教授团队与GE医疗MR科研团队合作，在Sonic深度学习平台上实现了无畏心律不齐、亦可自由呼吸的超快速心脏电影成像。在保证图像质量及心室功能评估准确性的前提下，大幅缩短了扫描时间，从而提升了心脏电影成像的成功率。相关研究成果已被国际医学磁共振学会年会（ISMRM 2025）接收。

研究题目

深度学习加速的屏气与自由呼吸心脏电影成像对比：在心律失常与呼吸困难患者中的验证Comparison of Breath-Hold vs. Free-Breathing Accelerated Cine with Deep Learning: Validation in Arrhythmia and Dyspnea Patients (ISMRM 2025 #5790)

研究方法

· 子研究结果表明2RR-DL与1RR-FBDL序列在左心室参数测量中均表现出更高准确性且扫描时间更短，因此被选入主研究进行进一步评估。

· 主研究结果表明，与标准序列相比，2RR DL与1RR FBDL序列均明显提升电影成像速度（分别提升68%和40%），在双心室功能参数、图像质量评分及血池-心肌对比度上均无统计学差异。2RR-DL在所有参数的一致性区间范围均较1RR-FBDL更窄，表现出更高的测量精度。

· 在心律失常亚组电影成像中，2RR-DL显著提升图像质量并减少伪影，成功消除房颤相关伪影（ARA）。

· 在呼吸困难亚组电影成像中，1RR-FBDL在主观图像质量评分中均优于2RR-DL及标准序列。

研究结论

· 基于GE医疗Sonic深度学习平台上的心脏电影成像，可在不降低双心室功能评估准确性的前提下显著缩短扫描时间。

· 屏气2RR-DL序列可作为日常检查的等效替代方案，并在心律失常患者中表现出稳定性优势；

· 自由呼吸1RR-FBDL序列可抑制呼吸运动伪影，为呼吸困难患者提供了更优选择。