iRADIOLOGY | 足部疼痛为肾细胞癌首发症状：一个转移性病灶案例

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近日，一篇题为Foot pain as first presenting symptom of renal cell carcinoma, due to metastatic lesion in medial cuneiform的研究文章在iRADIOLOGY期刊上发表。该研究由来自澳大利亚黄金海岸大学医院骨科等多家医疗机构的学者共同完成，揭示了一例以足部疼痛为首发症状的肾细胞癌（RCC）罕见病例。

文章指出，患者因左足疼痛就诊，经初步检查发现其足中楔骨存在微妙透亮区，但未见钙化基质或骨膜反应。随后的计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）检查进一步确认了足部的转移性病灶，并最终通过病理分析确诊为肾细胞癌的骨转移。值得注意的是，这是患者首次表现出RCC的症状，而此前并无任何肾脏相关疾病的迹象。

研究团队强调，足部及踝部的转移性病灶往往因临床怀疑度低而诊断延迟，且多数远端转移（如肘部和膝盖以下）与广泛传播的恶性肿瘤相关，预后较差。因此，本例患者的发现不仅提醒医生在面对足部疼痛患者时应保持高度警惕，还进一步丰富了RCC非典型症状的认识。

该研究的主要作者之一，来自黄金海岸大学医院骨科的Christopher Kleimeyer医生表示：“这个病例再次证明了转移性肿瘤在人体各部位的隐匿性和复杂性。它提醒我们，在面对看似普通的疼痛或不适时，应始终进行全面的医学评估，以排除潜在的重症疾病。”

此项研究不仅为临床医生提供了宝贵的案例参考，也为肾细胞癌的早期诊断和治疗提供了新的思路。随着医学技术的不断进步和临床经验的积累，相信未来我们能够更好地识别和应对这类复杂病例，为患者带来更好的预后和生活质量。

引用格式：

Kleimeyer C, Stoddart S, Platt S, Buchan CA. Foot pain as first presenting symptom of renal cell carcinoma, due to metastatic lesion in medial cuneiform. iRADIOLOGY. 2024; 2(6): 603–8.

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