警惕无性生活年轻女性的宫颈癌！

警惕无性生活年轻女性的宫颈癌！

这是我以前工作中曾经遇见过的病例，即两个女孩子经宫腔镜检查和病理证实为宫颈癌。心情沉重。现发起该话题提醒同道们充分重视。

病例1为门诊病例。20岁女性，无性生活史，经间期少量**流血8月，外院就诊考虑为功能性失调性子宫出血，药物治疗无效。初次就诊我院，肛诊在**上部可及边界不清的直径约5cm肿物，超声提示宫颈外口低回声病灶，大小约5cm，血流较丰富，考虑粘膜下肌瘤可能。门诊宫腔镜检查见宫颈失去正常外观，为外凸结节占据，直径约5cm，色粉红，表面可见大量粗大的血管，后穹窿变浅，取组织活检病理报告为宫颈腺癌，中低分化。

病例2。16岁女性，无性生活史，**排液2年，**流血4月加重1月。外院诊断功血，药物治疗无效，近1月超声提示宫颈局部病灶来诊。入院行无痛宫腔镜检查，见宫颈失去正常外观，色鲜红，后唇消失，前唇为肿瘤组织占据，直径约6cm，可见活动性出血，前穹窿消失，取活检病理回报为宫颈低分化腺癌。该患者家族中有恶性肿瘤病史，母亲死于乳腺癌，外祖父死于肺癌。孩子近两年一直带成人尿不湿去上学。**流血致中度贫血。

目前宫颈癌的年轻化趋势明显，对于无性生活史女性的**流血不要简单的定性为功血，应进行更为细致的检查必要时可行宫腔镜检查助诊。