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病历分享 |无性生活女性竟泌乳11月

发布于 2024-01-17 · 浏览 1.4 万 · 来自 iOS · IP 北京北京

患者:裴xx

性别:女性

年龄:28岁

主诉:闭经伴泌乳11月

现病史:患者既往月经规律,7/30,量中,无痛经,LMP:202*-02-21,PMP:202*-9-?,患者于202*年7月26日初次就诊,诉近一年情绪波动较大,睡眠欠佳,未增/减重,今年2月起出现泌乳,量少,无其他不适,完善性激素、垂体磁共振增强成像、妇科超声(检查后附),期间未规律就诊,11月24日就诊看结果,给予“溴隐亭 早1.25mg 晚1.25mg”,建议两周后复诊,患者未就诊,期间仍伴泌乳,无头晕、头痛,12月29日再次就诊,调整药物剂量“溴隐亭 早1.25mg 晚2.5mg”,嘱两周复诊,同时建议神经外科就诊,治疗期间泌乳止,但轻微头晕,无视野缺损,神经外科仍未就诊,1月17日再次就诊,加用维生素B6片 20mg 3/日,建议神经外科再次就诊。

既往:(-)

查体:生命体征平稳,面部痤疮(-),身高165cm,体重:65kg,BMI 23.87,余查体(-)

辅助检查:

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性激素六项


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垂体增强核磁


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妇科超声


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请各位老师指导后续治疗方案@GUYnecologist @皎儿皎儿 @程先进

脑垂体腺瘤 (9)
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这个帖子发布于 1 年零 33 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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最后编辑于 2024-01-18 · 浏览 1.4 万

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