早早晚晚，命运不同
游小土、西兰花饺子 2人推荐病例信息
【患者信息】：62 岁女性和 82 岁女性
【主诉】：便血
【现病史及既往史】：两位患者均以便血为主诉行结肠镜检查
【检查】：62 岁患者
直肠距肛缘 15 公分亚蒂隆起，镜下观察大致 PP 分型，考虑 IIIL+Vi，管状腺瘤局部高级别/黏膜内癌？
另发现多发的腺瘤样隆起
直肠 8 公分，一个差点漏掉的病变
正镜
倒镜看的很清楚
紧贴肛缘的粗蒂隆起
另一位 82 岁患者，似乎没有那么幸运，2 年多的症状，一直当痔疮出血治疗。
距肛缘 8 公分环周型隆起致管腔狭窄无法通过
【临床诊断】：Case1:腺瘤伴早期癌变？
Case2：进展期直肠癌
【治疗经过及结果】：活检，视病检结果决定下一步治疗方案
总结与讨论
1、 早诊早治的重要性
2、结肠镜检查腺瘤漏诊风险无处不在
腺瘤 (43)
最后编辑于 2024-12-30 · 浏览 5883
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