食管早癌？

病例信息

老年男性，腹胀不适门诊行普通胃镜检查。距门齿30cm见片状粘膜粗糙发红，呈0-II b型病灶。

白光

上段食管见粘膜下隆起，考虑平滑肌瘤？

距门齿30cm见片状粘膜粗糙发红，大小约2cm，形态0-II b型

LCI

BLI

ME

病灶肛侧

处理分析

非常适合碘染的病例，可惜没有卢戈氏碘，只能电子染色放大。病灶活检2块，因出血较多，没有再继续活检。

总结与讨论

该患者平素无明显症状，吸气注气观察病灶延展性，柔软度可，白光观察粘膜呈现发红粗糙，BLI放大观察呈现明显茶褐色，可见B1型血管，局灶可见紊乱生长的B2型血管，并见AVA区域，感觉小于0.5mm。镜下考虑浸润深度，不超过SM1，应该有内镜下D的可能性。等病理结果，希望符合内镜诊断。