病例15岁女孩反复发热20天。最高体温42.0℃。

病例信息

【患者信息】：15岁女孩，反复发热20天。最高体温42.0℃

【主诉】：发热20天

【现病史及既往史】：患者20天前无明显诱因发热，最高体温42.0℃，伴头晕。无咳嗽咳痰，无流涕咽痛。无乏力肌肉酸痛。无呼吸困难。高热时无畏寒。当地医院给予头孢类、阿奇霉素、青霉素均无效。家属自诉，发热时与情绪有关，激动紧张便发热。无论干预与否，发热均可自行退热。

【检查】：当地医院：布氏杆菌，疟原虫，抗O，结核，甲流，乙流，新冠均阴性。血沉，pct，crp，saa均正常。腰穿血细胞形态正常。中性粒稍高，淋巴细胞稍低。颅脑mr：脑内点状信号，考虑非特异性改变。胸部ct：多发微结节灶。

【临床诊断】：发热

【治疗经过及结果】：寻求各位前辈指点，考虑疾病，下一步可做检查，以及进一步治疗。