病例51岁女性 不明原因发热，体温最高39摄氏度，考虑诊断

病例信息

【患者信息】：51岁女性患者

【主诉】：反复发热4天

【现病史及既往史】：4天前患者无明显诱因出现发热，体温39摄氏度，伴寒战、咽干、盗汗，无咳嗽、咳痰、胸闷气短、恶心呕吐、尿频尿急，就诊于当地诊所，肌注药物治疗后短暂退热，仍反复发热。既往糖尿病病史，规律服药，现服用“甘精胰岛素注射液18u/日、皮下注射、阿卡波糖片早100mg、午50mg、晚100mg、维格列汀片50mg/次、2次/日、瑞舒伐他汀钙片10mg/次、1次/日、羟苯确酸钙胶囊0.5g/次、3次/日、养血清脑颗粒4g次、3次/日”，血糖控制不详。

【检查】：

【临床诊断】：发热待查，全血细胞减少待查，淋巴结肿大，2型糖尿病

【治疗经过及结果】：给予莫西沙星注射液0.4g及热毒宁注射液静脉滴注后症状较前改善，但仍有发热，给予地塞米松静脉滴注后体温短暂下降又回升

总结与讨论

这个病人在家里只有发热乏力盗汗的症状，检查发现白细胞异常降低，血小板异常降低，凝血功能d二聚体明显升高，整个人看着没有精神