女性74岁,腹胀1周,检查发现大量腹水,考虑什么疾病?
患者性别:女
患者年龄:74
简要病史:患者缘于入院前1周,无明显诱因出现腹胀,食欲减退;无时间规律性,无腹痛、腹泻,无咳嗽咳痰,无咯血,无发热,无心悸及心前区不适,症状无缓解,为寻求治疗前来我院,急诊查全腹CT:腹盆腔大量积液,肝脏边缘欠光滑,脾脏增大,肠系膜密度增高。前纵隔近心包处增大淋巴结?右侧胸腹壁脂肪瘤。以“腹腔积液”收入院。患者近1年体重减轻15kg,近一周,患者神志清楚,精神可,进食差,睡眠正常,体力减退,二便正常。
体格检查:T:36℃;P:72次/分;R:18次/分;Bp:120/70mmHg,神清语利,自动体位,巩膜轻度黄染,皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸廓对称无畸形,两侧呼吸动度一致,肋间隙正常,语颤两侧均等,胸壁无压痛,未触及明显骨擦感及皮下气肿,双肺叩清音,肝肺浊音界位于右锁骨中线第5肋间,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动未见,未触及震颤。心界不大,心率72次/分,律齐,心音有力,心脏未闻及杂音。腹部膨隆,全腹无压痛及反跳痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。
辅助检查:
临床诊断:
治疗经过:
















最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4471