病例两颗猕猴桃引发的呼吸困难

病例信息

【患者信息】：老年男性

【主诉】：呼吸困难半小时伴皮肤发红，伴脖颈瘙痒

【现病史及既往史】：患者7号入院头孢他啶抗感染，氨溴索化痰、胞磷胆碱钠、龙心素治疗。当晚出现体温波动，升至38.7℃，口服布洛芬片0.1g后逐渐降至正常，8号白天加用奥司他韦抗病毒，夜间再次发热，最高38.1℃，口服布洛芬片治疗。9号加用莫西沙星，体温逐渐降至正常范围，10号晚上老人因食用2颗猕猴桃半小时后突然出现面部皮肤发红，脖颈瘙痒，可见红色斑丘疹散布，呼吸困难。氧饱和度83，体温正常，血压96/66mmHg。心电监护提示频发室早。

患者半月前发生脑干梗死，当时于神内住院保守治疗，4天前出院，半天前突然出现发热，最高体温38.5℃，伴咳嗽，伴咳痰，白色粘痰。急诊检查：CT：右肺上叶可见炎症。白细胞计数：10.5万，中性粒7.5万。既往糖尿病，高血压，冠心病史多年。口服“缬沙坦、非洛地平缓释片、二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、阿司匹林片、瑞舒伐他汀钙片”治疗。

【检查】：

【临床诊断】：

【治疗经过及结果】：耳鼻喉科 会诊可见喉头轻度水肿，给与患者地米20mg静推，甲泼尼龙40mg、二羟丙茶碱4ml、泮托拉唑钠静脉滴注。2小时后患者生命体征恢复平稳。