病例78岁的女性患者夜间突然呼吸困难抢救无效死亡

病例信息

【患者信息】：病例讨论信息

患者信息：患者为女性，年龄 78 岁。

既往史：患有慢性支气管炎、肺气肿以及肺心病。日常在家中经常进行吸氧治疗。

病情表现及治疗情况

- 在夜间突然感到呼吸困难，无法平卧，只能被迫采取坐位。

- 在发作时通常采用的治疗措施包括：

- 抗感染治疗：使用头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗生素来对抗可能存在的感染。

- 止喘用多索茶碱，化痰：运用氨溴索进行化痰以及辅助止喘等对症处理。同时可能采取其他止喘措施。

- 强心治疗使用西地兰来增强心脏功能，抢救无效死亡。

可讨论问题

- 诊断方向

- 如何综合各方面因素准确判断此次呼吸困难发作的主要诱因？除了已知的基础疾病，是否存在其他潜在病因容易被忽视？

- 治疗策略

- 对于长期患有多种心肺疾病且年龄较大的患者，在当前治疗方案效果不佳时，如何进一步优化药物组合和治疗流程？

- 在使用多种药物联合治疗时，怎样平衡药物的疗效与可能出现的不良反应，特别是在肝肾功能逐渐衰退的情况下？

- 预防措施

- 从患者日常生活习惯、环境因素等角度出发，怎样制定更具针对性的预防方案来减少疾病的急性发作次数和严重程度？

- 家属及患者本人应掌握哪些基本的观察和应急处理技能，以便在病情突发变化初期进行有效干预？

【主诉】：

【现病史及既往史】：

【检查】：

【临床诊断】：

【治疗经过及结果】：