父亲的坚持,挽留了小孩子手指!

病例信息
女 19岁,右手食指机器挤伤1小时入院,平素体检,以“右食指末节离断伤”为诊断入院。完事检查,急诊手术。
处理分析
这一次手指再植,一波三折,离断指体小,可缝合血管少并且细,指动脉弓也是勉强缝合, 仅有两根动脉可做缝合,无静脉可以吻合。
手术时间3小时,因为是小女孩,术中吻合血管两次,指体处于低循环(色红润,张力低)并于家长反复沟通风险,还好她爸坚持给孩子试一试的机会,如果指头坏死,再做皮瓣修复(此处大家都懂.)。
总结与讨论
这是一例有风险的再植,个人对术后指体能不能成活 也只有一半把握; 此类再植,沟通很重,不然会有很多麻烦要处理(也是吃了不少亏)。
显微外科血管吻合技术必须熟练掌握,还需要一个配合默契的助手。




最后编辑于 2024-07-02 · 浏览 7183