[影像讨论]透明隔间腔与透明隔囊肿的区别

透明隔是两侧侧脑室中间的间隔，在胎儿四个月时原始透明隔内形成一个中缝，然后发展为分离的两个小叶，两小叶之间的间隙即cavum septum pellucidum （CSP透明隔间腔），也称第五脑室。腔的前上方为胼胝体，后下方为穹隆，侧壁即透明隔小叶。正常情况下，此腔将逐渐融合而消失.如到一定年龄尚未融合且由脑脊液填充，即形成CSP.CSP不属于脑室系统，因为它没有后者所具有的室管膜。
cavum Verga（CV威格式腔）或第六脑室:由海马连合闭合不全所致，常由CSP向后扩展形成，亦可单独存在。它的上面是胼胝体的体部与压部，前方和侧方是穹隆柱和体部，向后下延伸终止于穹隆脚附近。也不属于脑室系统。
CSP和cv虽被称为第五和第六脑室.但是不属于脑室系统。尽管大多数是由于先天性神经管闭合不全所致.但后天因素(如反复头部损伤)也可引起。
先天性透明隔间腔，其横径小于0.3cm称为第五脑室形成，横径大于0.3-0.5cm为透明隔囊肿。
CSP和CV引起的临床表现无特异性，原因尚不清楚，一部分由于囊状扩大，阻塞室间孔或侧脑室引起脑积水，因此，一且发现CSP和Cv，应该进一步注意有无其它神经系统发育异常和体征。
大多数病人是在做颅脑ＣＴ或ＭＲＩ检查时偶然发现的 ,多无症状 ,不必进行外科处理。但有一些透明隔囊肿随年龄增长体积有所增长 ,并伴明显临床症状 ,如头痛、头晕、记忆力差 ,癫痫、晕厥等。对此类病人应积极外科治疗。

这里本人有几个疑问：
1.第五、六脑室不属于脑室系统，不与脑室系统相通，可是也有的文献记录其“通过孟氏孔与第三脑室或侧脑室相通”，这里的孟氏孔是一个什么样的结构？
2.如果不与脑室系统相通，那么其中的脑脊液通过什么途径循环或代谢？
3.先天性CSP与后天因素形引起的CSP在结构、性质、发展转归、临床表现等方面有何不同？如何区别是先天的还是损伤性的？
4.CSP的手术指证是什么？术后是否会复发，复发率大概是多少？是否有必要进行预防性的手术以防止大脑实质受压？
5.下面的这个影像应该是CSP与CV融合吗？是透明隔间腔还是透明隔囊肿？
查阅了一些资料，这些问题始终弄不明白。希望得到各位专家的指导，谢谢。