血管通路“路线图”，给血透护士插上翅膀，为患者“生命线”保驾护航
xiaospring +5丁当患者：主任，你好，等你有空时给我打个彩超看看我的血管，每次打针吓得我就给zei猪里似的…
主任挺幽默：你属猪的？等周三下午去病房找我吧。
患者的血管确实存在问题：直视前臂瘤样扩张特别明显，走形迂曲，平直段血管不多，近半年几乎都是区域穿刺，触诊在吻合口以及肘窝上方都可以触及明显震颤，提示肘窝上方存在狭窄，手法感知在肘窝上方确实存在一压力差明显有区别的部位，估计是存在狭窄，狭窄部位远心端张力高，近心端无明显压力，举臂实验，狭窄部位近心端塌陷明显，远心端不塌陷，但张力没那么高了
V1-V6可供穿刺静脉区域，直径好的多
再往上一点V7-V10，距皮深度3mm，内径10mm，也没有问题的。
心得与体会：这一例患者并不复杂，因为存在局部狭窄导致了瘤样扩张的形成，择期解决狭窄是关键问题，目前不存在穿刺禁忌，有超声，有路线图，放心大胆穿刺就可以了！@论坛助手 @xiaospring
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最后编辑于 2024-05-08 · 浏览 2121
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