麻醉恢复场所—PACU
“医生说我的家人做完手术了,那他为什么还不出来?”“去恢复室了?那是什么地方?”许多人会感到好奇,麻醉恢复室是个什么地方,做完手术为什么要去麻醉恢复室?
PACU是一个什么样的地方呢?
所谓麻醉恢复室是指麻醉后监测治疗室(PACU),是手术室与病房间的一个缓冲区域,也是术后患者转归病房之前的中转站。
由于患者手术结束后数小时内,麻醉药物尚不能完全代谢掉,身体保护性反射尚未恢复,有可能会发生譬如:气道梗阻、通气不足、恶心呕吐等并发症,这就需要在医护人员的严密监护下,防止意外情况的发生。
而麻醉恢复室存在的意义就是严密观察麻醉后患者生命体征直至恢复稳定的护理单元。

麻醉护士
手术结束的患者入麻醉恢复室(PACU),麻醉护士在麻醉医师指导下负责麻醉苏醒期患者病情监测、管理与记录,确保患者顺利度过恢复期并安全舒适地返回病房。
在这个过程中,麻醉护士不仅要监测患者生命体征,而且需最大程度给予患者“仁爱护理,人文关怀”。
他们是麻醉医生的得力助手;他们保证了手术台次的快速周转;他们缓解了麻醉医生的高强度压力;他们为高质量地完成麻醉工作,做好了坚实的护理保障。
麻醉护士是术后患者清醒时见到的第一人,是他们在旁边默默守候并为其生命安全保驾护航。
麻醉苏醒期常被喻为飞机落地,PACU是飞机平稳着陆的最后一个主战场,需要精心呵护,麻醉护士则是麻醉苏醒的守护天使。
PACU的主要功能
(一)麻醉后患者的苏醒和早期恢复,生命体征恢复到接近基线的水平;
(二)术后早期治疗,包括麻醉和手术后早期并发症的发现和治疗;
(三)改善患者情况,以利于其在ICU、特护病房或普通病房的进一步治疗;
(四)评估决定患者转入普通病房、ICU 或者是直接出院;
(五)特殊情况下,如需要紧急再次手术,对患者状况进行术前处理和准备;
(六)特殊情况下可临时提供ICU服务。
手术室转入PACU的要求
手术结束后由该手术组麻醉科医师、外科医师、手术室护士等共同转运患者,在转运过程中,麻醉实施者负责转运患者的安全。
交班内容至少应包括:
(1)麻醉记录单;
(2)术前可能影响到患者恢复的基础疾病及用药;
(3)手术及麻醉过程中的信息如手术方式、麻醉方式、术中补液、失血量、尿量等术中情况;
(4)评估并汇报患者目前状态;
(5)责任手术医师的联系方式。
应对患者进行持续监测评估和治疗注意,预防坠床、缺氧、人工气道、引流管及导尿管的移位及意外脱出。
保证患者生命体征平稳以及充分供氧的情况下进行交班,麻醉医师和手术医师应在PACU医护人员开始履行患者监管责任后方能离开PACU。

转入普通病房的基本标准
(1)意识完全清醒;
(2)能维持气道通畅、气道保护性反射恢复,呼吸和氧合恢复至术前基础水平;
(3)循环稳定,没有不明原因的心律失常或严重的出血,心输出量能保证充分的外周灌注;
(4)疼痛和术后恶心呕吐得到控制,并有转出PACU后的镇痛措施;
(5)体温在正常范围内;
(6)提出对术后氧疗和补液的建议;
(7)完善所有麻醉后苏醒与恢复早期的记录,包括从PACU转出的记录单;
(8)患者在PACU停留时间不应少于20min,除非有麻醉科医师的特殊医嘱。

看到最后,麻醉恢复室的神秘面纱已经被揭开,相信各位对麻醉复苏已经有了一定的了解,麻醉复苏室作为外科手术安全的避风港,有麻醉科专业的医护人员为你的生命安全保驾护航,我们会秉承“健康所系,性命相托”,守护麻醉安全每一关。
最后编辑于 2024-04-02 · 浏览 1688