男性71岁，“石棉肺”的患者出现胸腔积液，什么原因？

患者性别：男

患者年龄：71

主诉：主因喘息加重4天于2024-02-13

简要病史：患者老年 男，患者于入院前4天无明显诱因出现喘息，活动后加重，伴咳嗽、咳痰，不易咳出，无痰中带血，无胸痛，无发热，无咯血，伴胸闷、压气，无腹痛、腹泻，伴鼻塞、流涕，2天前出现恶心、呕吐，目前已好转，无尿频、尿急、尿痛，为寻求诊治来我院，门诊以“喘息”收入院 。

既往“石棉肺”史8年，院外间断应用平喘药物治疗；既往房颤病史8年，长期应用利伐沙班治疗；既往多次脑梗死病史，遗留反应迟钝后遗症，

体格检查：查体：T37.1℃，P92次/分，R19次/分，BP120/80mmHg。神清，呼吸平稳，浅表淋巴结不大，右肺呼吸音低，左肺可闻及干湿性啰音，心率92次/分，心律绝对不齐，脉搏短绌，第一心音强弱不等，无杂音。腹部平坦，软，全腹无压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

辅助检查：

临床诊断：1.右侧 包裹性胸腔积液 2.肺炎 3.肺占位性病变 4.肺大疱 5.肺气肿 6.胸壁脂肪瘤 7.尘肺。

治疗经过：

讨论：诊断？