汇报一个肠梗阻，教训
dxy_oqrtmxe8 达人已点赞这个帖子发布于 1 年零 212 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
病人30多岁男性，既往健康，偶腹痛多年可自行缓解。腹痛12小时来诊（2023.12.2 11：30），昨晚曾吃海鲜。呈持续性钝痛伴阵发性剧，无腹胀，疼痛位于全腹左下腹明显，伴有恶心无呕吐，6小时前排黄色稀便两次，量少，病来未排气。表情痛苦。腹部平软，未见胃肠型及蠕动波，全腹轻度压痛，左下腹明显压痛，无腹膜炎体征。
来诊拒绝住院已签字，全腹CT未见明显异常。白细胞11✕10 9/L，C反应蛋白高，当时的确比较迷惑，诊断不清，单位没有增强，所以暂门诊禁食水，抗炎对症补液观察，每小时看病人一次，下午4点病人诉疼痛减轻，仍无腹胀，听诊肠音弱。
夜班医生说上班后一小时6点左右病人自行离开。
后面的事情都是听说的：
病人去上级医院行CT加强肠梗阻，CTA考虑肠扭转，手术探查小肠坏死约1米，切除，吻合。术后恢复可。
血的教训，CT我也看了，有点怀疑，但是叫不准，影像科老师说没问题，我就信了。请各位老师狠狠批评，谢谢。
没有图片和视频，不好意思了
肠梗阻 (331)
25 14 9
