[病例讨论]我病床上有一个病人,至今难以确诊,请大家给点意见,谢谢!

我病床上有一个病人,至今难以确诊,请大家给点意见,谢谢!
患者,男性,42岁,工人.主因"上腹部疼痛,呕吐腹泻三天伴发热"11月13号入院.3天前有不洁饮食史,之后呕吐黄绿色液体及胃内容物,大便为黄褐色及黄绿色稀水样便,伴有剑突下疼痛,发热,体温最高达39度,无寒战,无咳嗽和咳痰.既往无糖尿病、肝炎、高血压及结核病史. 入院查体：T：38.9度,BP:90/60mmHg,神志清楚,精神差,脱水貌.全身黏膜无黄染.无淤点,浅表淋巴结无肿大.巩膜不黄.心肺正常.剑突下有压痛.肠鸣音活跃. 入院后查血常规:WBC:14G/L,N:73.7%,大便常规:WBC:4~7/HP,考虑急性胃肠炎,脱水,给予菌必治,左氧氟沙星抗炎,补液,补钾降温处理.
入院第三天,患者腹泻就有所好转,没有呕吐,没有腹痛.但是高热仍是存在体温在37~39度之间,大部分时间是在傍晚和晚上高热,能自行体温下降.患者一般情况较好,没有咳嗽和咳痰,食欲较好.没有胸闷和全身酸痛.没有其他不适症状.脱水已经纠正.
检查:复查两次血象:正常.但是PLT:从331G/L~135G/L~85G/L逐渐减少.
大便常规正常,大便培养及血培养正常.
肝功能两次检查:白蛋白从正常值下降到29g/L,电解质正常.
血沉:35mm/h
出血热抗体阴性
肥达氏反应都是阴性
虐原虫:阴性
尿常规PRO+
B超:胆囊炎,胆结石
彩超:肝内胆管轻度扩张,胆囊炎,胆结石伴胆内粘连,胆总管炎性改变,胰腺体尾部饱满,脾增大.
心电图和胸片正常.
近五天加强抗炎,给予复达欣.左氧氟沙星,奥硝唑应用,但是患者发热情况仍不见好转.
请大家给点建议,下一步应该做那些检查,应该哪些治疗?