1500万多囊女性的自救指南，第三篇：治好你的不是药物也不是保健品！
林浩滔 多囊健康
林浩滔，营养师、体适能运动教练、健康管理师，专注多囊卵巢综合征纯生活方式干预~
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2023年9月11日 七月廿七
原创科普 第634篇
大家好，我是滔滔老师，从事健康管理事业，到今也差不多有10年了，这期间我专注在生殖领域，涵盖孕前-孕期-产后的孕育全周期，也接触过各种各样的患者，而对于多囊卵巢综合征而言，为什么有人的月经周期总是反反复复、久治不愈？为什么有些人一开始也迷茫，但也总能够在疾病的问题中快速找到自我、恢复健康？
虽然是同样的一个疾病，但造成落差的原因和治疗的“方向、方法、努力”等有关，你肯定也听说过“方向不对努力白费”，你可能也听说过“办法总比问题多”，但仍有多囊女孩久治不愈！是因为没有好的医疗条件吗？不是！是没有好的药物吗？不是！是没有好的物质条件吗？不是！是没有好的信息传播吗？不是！
那是什么？我总结了5点：
③治好多囊不是药物也不是保健品！
④心理认知调节被大部分人所遗忘！
⑤自我疗愈的一切还得要你自己来！
今天重点分享第三篇：治好多囊不是药物也不是保健品！
药物治不好
月经异常，我们第一时间想到的是去看医生，在标准的治疗方案中，医生都会建议通过“药物维持+生活方式干预”。
也就是通过饮食和运动的调整来调理，但具体是什么样的饮食和运动，医生也不一定能确切指导一二，因此，患者自我的“生活方式干预”往往存在各种问题，难以阻止病情的进行性发展。
当常规的激素药物无法建立规律的月经周期时，医生则会建议吃另一种药物，因此，很多患者，在这样的治疗下，吃了三年、五年、十年八年的激素药物，但也断不了多囊的根。
另外，还有医生会建议做对卵巢伤害很大的腹腔镜下卵巢打孔术，这个方案术后可能出现盆腔粘连、卵巢早衰等并发症，所以我一直不推荐。
就这样，在药物的维持下，直到有备孕需要时，医生则会通过促排药、促排针进行促排治疗，幸运一点，可以一次性就顺利怀上，不幸运，则可能要进行多次促排，所以，就有一线促排药和二线促排药，促排也不是100%的。
如果促排都不能成功怀孕，最后就得考虑通过试管婴儿来实现怀孕，同样的，顺利一点，可以一次性试管成功，不顺利，则要进行三次、五次都是正常的。
而好不容易顺利怀孕成功，还要面临妊娠高血压、妊娠糖尿病等风险；好不容易顺利生产成功，还要面对孕前没有解决的月经问题，因为不改变生活方式月经自然不会主动报到，当然，也有人是会经过怀孕后反倒来月经的。
但不得不说，现在的多囊卵巢综合征的发展和治疗都是一条单行线，几乎没有看到过有谁的多囊是被逆转、被治好的，而医生只会告诉你：“很遗憾，这个病无法根治，需长期控制”。
药物根治多囊是一个美丽的谎言，让很多多囊女孩仍然深陷其中、无法自拔，在这个陷阱里，多囊患者是受害者，当然医生也是受害者，懂的都懂！
我并不是否定医院的药物治疗的作用，而仅仅是陈述一种现象。
问题来了，药物为什么治不好？
治不好和病因及方案有关，调经药物在紧急的情况下很有必要，也可以减少子宫内膜癌的发生风险。
调经的方法包括，1）口服避孕药，2）单孕激素疗法，3）序贯疗法；常见口服避孕药的成分和作用分别是：
——达英35：成分是醋酸环丙孕酮和炔雌醇。
醋酸环丙孕酮：是人工合成的17羟孕酮衍生物，能够和雄激素受体结合，抑制LH分泌、抑制卵泡膜细胞生成雄激素。还能够抑制5α-还原酶，加快睾酮的清除。
炔雌醇：可以造成性激素结合球蛋白水平增加，从而减少游离睾酮量。
——妈富隆：成分是去氧孕烯和炔雌醇，可以抑制垂体-性腺轴，从而抑制LH和FSH的释放。
——优思明：成分是屈螺酮和炔雌醇，屈螺酮的药理特性和天然孕激素十分相似，是比较安全的药物。
但口服避孕药对凝血及肝功能有影响，具体可看药物的禁忌征说明。
这些药物并没有针对疾病的根本去治疗，仅仅是对于局部的问题进行治疗，外用激素，代替身体原本来月经所具备的激素条件，最主要的就是代替孕激素的高峰，其他的环节都是在抑制，一旦药物撤掉，本身的生殖轴机制、月经机制可能又会回到原点，可靠性差。
包括代谢异常会用到胰岛素增敏剂（如二甲双胍），也是如此，停药就反反复复。
就好像上面的这一张图，如果水龙头（病因）不关掉，地上的水（结果）永远也拖不干。如果根本的致病因素没有控制，治愈就不可能产生。
保健品也治不好
正常逻辑发问：“药物都治不好，保健品就能够调理好？”
是的，这个逻辑完全没问题，如果保健品能搞定，那么这个保健品应该直接成为“治疗药”，药到病除。
虽然，保健品是现代维生素工业的一个进步，同时也是一个美丽的陷阱，因为卖保健品的人总会告诉你，今天食物中的营养含量大大减少，你所吃的食物中某些营养成分远远不如保健品来的量足和快速。
是的，食物营养含量减少和营养成分不足并不等于我们已经缺乏了某些营养，抽血测一测就知道了，也不代表我们对某些营养的需求量增大，看一看中国居民膳食营养素推荐摄入量就知道了，更不代表我们吃的一日三餐是错的；
所以，你会发现，真正治愈多囊的水龙头并不在你吃什么保健品，而是在于我们的生活方式，在于三餐吃什么、运动做什么、情绪思维想什么、多少点入睡？
吃对吃错差别很大，一旦吃错就会伤害身体，身体就会出现问题，再怎么吃保健品都无济于事，这个是整体健康管理，而不是保健品的健康管理，如果一个保健品可以解决疾病问题，那大家都治愈了！
实际上，营养免疫学家曾解释[1]：天然植物中的维生素并不是单独起作用，而是和其它的维生素和营养素相互联合发挥作用。一种维生素补充的过多或不足，均会影响和削弱其他的营养素或者维生素的作用。
因为化学合成的维生素是与其它的维生素和营养素分离的，复方的各成分间的比例也与天然的不尽相同，所以它们不能产生与天然物质中所含的维生素一样的功效，国外的专家把这个现象称之为：“人造的不如神造的”。
相反，如果过度依赖保健品，必定会忽略或轻视食物本身的摄入。更何况，还有很多蔬菜和水果中没有被研究明白的植物化学物质。
所以，保健品、膳食补充剂、营养素，绝对不是必须的，而蔬菜、水果等食物也不是可有可无。最好的药物是食物，最安全的食物来自于自家的厨房。对于大部分人而言，维生素制剂绝对不能也不应当代替日常的蔬菜、水果的进食。
相反，如果过量服用保健品、维生素制剂，还可能导致一些副作用[2]，如：
——服用过量维生素D会导致软组织钙化，对肾脏和心血管系统造成损伤。
——长期服用维生素E会导致血栓的形成。
保健品不仅不能预防疾病，还可能增加某系疾病的发生，比如癌症，如果是这样？你还会大量补充片剂和粉剂吗?醒醒！醒醒！好好吃好一日三顿饭吧！
所以，我从来不相信在疾病的“水龙头”没有关掉的情况下，保健品可以治好多囊卵巢综合征。我并不是全盘否定保健品的价值，只是强调理性并且合理的膳食配合适量的膳食补充。
保健品中的营养素同样来源于人工合成或者食物本身，为何不直接吃食物？而教人如何吃好一日三顿饭，这不正是我们营养师的基本技能和责任吗？
这就是我从来不推荐保健品的原因，因为我不想你因为某些产品，而忘记了根本，而被这些所谓快速的方法所蒙蔽了！
建立自愈机制
在很久以前，世界卫生组织曾统计过，影响健康的因素有四个要素[3]：
——遗传因素，对健康的影响占15%。有些人天生就身体很好，父母给它一副好的身体，好的基因，体质状况会有不一样。
——环境因素，对健康的影响占17%，其中社会环境占10%，社会的安定繁荣对健康是有影响的。而自然环境占7%，我们所呼吸的空气、所喝的水，这些自然环境对健康也有一定的影响。
——医疗条件，对健康的影响占8%，也就说我们是生活在北上广深，还是生活在二三线的城市，医疗水平不一样，也会影响健康。
你会发现，遗传因素+环境因素+医疗条件仅仅占40%。
——个人生活方式，对健康的影响占60%，生活方式就包含了：你的饮食是否均衡营养？你身体是否坚持锻炼？你的心态是否乐观愉快？你的睡眠是否充足？你是否有一些吸烟酗酒的习惯？
我们经常说谁不想健康，但这岂能是由自己掌握？是的，你是不能够全部掌握，有40%是没有办法改变的，但是剩下的60%是由生活方式决定的，由你来掌握的，也就是说我们是否健康，有60%是我们自己能够控制和改变的，完全是取决于自己，由自己支配。
健康的金钥匙并不是掌握在40%的遗传、环境和医疗条件上，而是掌握在自己手上，你才是一切的根本。这就是为什么，同样是活在北京，有些人没有得多囊，有些人得多囊，有些人容易调理，有些人久治不愈，都是和每个人的生活方式有关；
冰冻三尺非一日之寒，多囊卵巢综合征的形成，绝非无中生有，在许多的情况下，一个人从健康的状况到多囊卵巢综合征的疾病发生，需要从量变到质变的过程，当外界生活方式中的致病因素达到一定的程度或强度时就会引起细胞的损伤，这个被损伤的细胞就会出现功能、代谢、形态结构的紊乱。
有统计表明[4]，62%的多囊卵巢综合征患者起病于月经初潮，但实际上有可能在儿童晚期（6~7岁）肾上腺功能初现时就已经埋下了高雄激素的“种子”，到了青春期，如果各种不利的因素，如肥胖、精神紧张、环境恶略、饮食作息等等没有得到纠正，高雄激素、高胰岛素的状态持续存在或表达过度，就会使高雄激素的“种子”在高胰岛素的“土壤”中生根发芽，导致垂体LH的分泌过高而无排卵高峰，另外促卵泡生成素（FSH）分泌相对不足，卵泡发育障碍而无排卵。
实际上，很多疾病的发生和发展都和的饮食、运动、睡眠、心态等等有关，有统计学资料表明[5]：至少有35%的癌症和不良的饮食有关；30%以上的心血管疾病是由肥胖和高脂血症所导致，而肥胖和高脂血症也和不健康的饮食和缺乏运动密切相关。
对于多囊卵巢综合征而言必然也是如此，多囊卵巢综合征也是生活方式类型的疾病，饮食状况、身体活动量、睡眠质量、心理压力生活的点点滴滴都不知不觉中影响多囊的发生和发展，如果你滥用这60%生活方式的“权利”，必然会造成今天的疾病。
庆幸的是，也有统计学资料表明[5]：单单通过饮食和运动，大约有70%的心脏病，80%的卒中、80%的癌症以及90%的糖尿病是能够避免的，再加上心情喜悦和其他的健康生活方式，那么这些致命的疾病可能就与你无缘了。
所以，逆转多囊卵巢综合征就看你如何经营自己的健康了，生活方式起着决定性的作用，2018年多囊卵巢综合征诊治内分泌专家共识明确提出[7]：无论肥胖或非肥胖的PCOS患者生活方式干预都是基础治疗方案，而不是推荐用保健品。
但是，医生不会告诉你如何科学饮食、科学运动，读书时也没人教我们要如何科学饮食、科学运动、保持健康的生活方式。因此，在这样的成长环境、社会环境、医疗环境下，我们只能把健康的“救命”稻草捆绑在“药物治疗”上面，我们也可以想想，如果不改变生活方式，不改变身体成分，不改变基础代谢，不改变卵巢功能、子宫内膜的功能，药物维持的月经是真正的月经吗？
不！它是临时的月经，是外在人为干预的月经，一停止药物治疗，月经就可能再次离家出走，所以，不让一个人整体内在运作机制建立起来，那么月经就是假的月经，又谈何自愈呢？
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不念过去
END
不畏将来
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