请大家分析一下腰腿痛的原因,谢谢!

患者,男,70岁,腰腿痛一个月,早期平卧有缓解,行走或负重后,其腰腿痛症状加重,现在不能卧床,翻身时疼痛加剧,不能平卧.
查体:托马斯症(+),L4~5~S1棘突广泛压痛(+),放射痛(-),直腿抬高试验:左60度右50度,同侧坐骨神经痛(+),加强试验(+)双侧霍夫曼(+)双侧踝阵挛(+),颈椎未行相关检查,双髋关节检查正常.
腰椎牵引无好转
检查:CT提示骶管占位可能,L45椎间盘突出,L4椎体滑脱;MRI提示同样结果;椎管造影提示马尾终池的右侧较大切迹,似有较大低密度影与切迹吻合,终池远段出现造影剂迟缓充盈,呈小球状,并有不规则向周围组织扩散趋势
照片今天没有处理好,明天上传,不好意思

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