上消化道出血急诊胃镜
咽部可见新鲜血液
胃腔可见新鲜血液
顺着胃体到胃窦下去找出血的源头
球部血块积满了肠腔
慢慢降血块移动至胃内试图找到出血点
终于进到降段任然没有发现出血点
继续掏血块
胃腔储存了很多血块
球部暴露出来了，可是没有看到溃疡、糜烂等导致出血的病变
迷茫，再仔细退镜找容易漏的球降交界
果然在这里，发现巨大的溃疡边缘
球后巨大溃疡内见一血栓头呈喷射性出血（视频末可以看到喷射性出血）
电凝
有效
全程花了110分钟左右，真耗体力，尤其是处理血块找出血点，再出血风险仍很高。再出血可能组织胶注射/介入是更好的选择。
消化性溃疡 (32)
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baiyu1998 +5丁当
消化科病例合集最后编辑于 2023-06-05 · 浏览 2969
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