大家治疗上消化道出血时用止血药吗？

20年指南中指出:止血药物

陈述 14：急性上消化道出血应慎用止血药物 （ 证据水平：低，一致率：92%) 。

急性上消化道出血使用氨甲环酸有助于减少急诊内镜检查需要，但对病死率、再出血率没有改善。 因氨甲环酸有引起血栓栓塞的风险 , 在其安全性被大样本随机对照研究确认前需谨慎使用。

全身及局部使用血凝酶， 经口服或胃管局部使用凝血酶、云南白药、硫糖铝或冰去甲肾上腺素盐水，疗效均不肯定。

关于维生素K1用于治疗急慢性肝病患者的急性上消化道出血， 尚无相关 RCT 研究报道[64] 。