微创腹腔镜疝修补术真的值得推荐吗？是真的微创，还是伪微创？

现在腹腔镜下疝修补术非常普及，各级医院都在大力推荐，对腹腔镜疝修补等同于微创，所有的资料都会非常明确他的优点:切口小，恢复快，创伤小，并发症少等等。除了基础性疾病患者，都推荐腹腔镜疝修补术。并且夸张的对比腹腔镜孔和开放手术长达5cm以上的切口。

本人观点:腹腔镜下疝修补术不是微创。不应该常规推荐。

1.切口大小，腹腔镜一般两个1cm切口＋0.5cm切口，或者单孔，1CM+，

我所有的开放性疝修补术均在2cm左右，选择会阴部毛发部位内，毛发复长后，掩盖瘢痕。

(单纯比切口，腹腔镜小一些，但并非长约5cm大切口，不知哪位大神能把疝修补术切到5cm，腹腔镜手术没有明显切口优势)

2.开放手术不进入腹腔，只是局部操作，最大的并发症补片感染，切口感染，并不多见其他严重并发症。没有致命性并发症。无张力修补的复发概率已经非常小了。

腹腔镜操作时气腹形成，腹膜的切开，腹膜后的游离，创伤是非常大的，每个做过腹腔镜疝修补术的医生都明白，并不是所谓的微创伤，而且，死亡冠，危险三角，疼痛三角一旦误伤，尤其是经验少的医师，再就是补片外露，肠管损伤，还有后期存在的肠粘连(虽几率不大，可能多次复发，手术)，均为严重并发症，术中创伤及术后出现并发症的危险性，严重性，均远远大于开放手术。开放手术复发率并不高，腹腔镜没有明显优势。

所有患者及各级专家，都把微创等同于腹腔镜手术，但在疝修补术中，本人强烈推荐会阴部小切口开放传统手术。

也许在十年，二十年，进入腹腔的手术带来的并发症才会引起注意，仅仅因为一个疝修补，需要二次手术，多次手术。

本人观点，学识有限，仅供讨论。