非常规手术腹腔巨大包块一例体会
患者性别:女
患者年龄:65岁
简要病史:腹部不明原因逐日膨胀数月余入院。饮食及大小便无特殊,体重变化不详。
体格检查:查体:生命体征正常,一般情况可。腹部巨大膨隆。听扣触诊不满意。
腹部体征如下图

腹部巨大膨隆
辅助检查:血检肝肾功能、血常规、凝血、肿瘤标记物等未见明显异常。核磁共振显示肿瘤从剑突到盆底占据整个腹腔。
影像资料如下图

MRI示腹腔巨大占位
临床诊断:腹腔巨大占位性质待查
思考及治疗经过:患者腹腔巨大占位,影像资料,以及结合性别年龄特点,考虑来源于附件。根据影像资料特点,良性可能性大,不排除恶性可能。请妇科会诊,建议转院。但与患方沟通,要求在本地手术。术前宫颈筛查无特殊。通过与妇科沟通,同意协同手术。术中证实来源于右侧附件。术中冰冻良性,行包块及右侧附件一并切除。
术中照片如下图



最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 6885