是否评定乙级病历?
我一例非计划再手术患者(既往因心脏支架手术后长期口服抗凝药),因腹腔镜胆囊术后大出血再次手术,术前有完善的术前讨论记录,现在质控说我没有“疑难危重讨论记录”算乙级病历,当了10几年外科医生,以前非计划再手术也没有要求写“疑难危重讨论记录”,网上我又查阅了“非计划再手术管理制度”,要求上也没有说必须写疑难危重讨论记录,感觉实属委屈,所以请大家同行做个评论!
最后编辑于 2023-04-13 · 浏览 605
我一例非计划再手术患者(既往因心脏支架手术后长期口服抗凝药),因腹腔镜胆囊术后大出血再次手术,术前有完善的术前讨论记录,现在质控说我没有“疑难危重讨论记录”算乙级病历,当了10几年外科医生,以前非计划再手术也没有要求写“疑难危重讨论记录”,网上我又查阅了“非计划再手术管理制度”,要求上也没有说必须写疑难危重讨论记录,感觉实属委屈,所以请大家同行做个评论!
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