腹腔镜下肝左外叶（S2+S3）切除术
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患者粱某，女，53岁，ID：200762；因“发现肝脏占位2周”入院，既往乙型病毒性肝炎病史30年，未监测肝功及抗病毒治疗，入院彩超+CT+肝肿瘤特异性磁共振检查提示：肝左外叶上段团块异常信号，大小约41*22mm，考虑不典型血管瘤？或其它？胆囊小结石或息肉。入院断为：1.肝脏占位性病变；2.乙型病毒性肝炎。患者为此焦虑、过度担心，劝解无效。完善术前准备后，于2023.03.15在全麻下行“腹腔镜下肝左外叶（S2+S3）切除术”，术中出血约80ml，手术时长3小时，手术顺利，术中切除肝脏标本，送快速冰冻结果为“肝血管瘤”；术后1周，患者顺利康复出院。
上图是CT上显示的左肝外叶的病灶。
上图是腹腔镜探查，可以看到病灶部分突出于肝脏表面。
上面图片及视频影像，是病灶肝叶切除术后，肝脏断面图示。
上面图片是切除的左肝外叶（S2+S3）及胆囊标本。
上面是手术记录，可以了解手术详细情况。
总结：用李建伟教授超声刀切肝法+刘荣教授“七部法”腹腔镜左肝外叶切除（LLLR），安全、无忧、出血微少，肝断面及标本，大家可以大胆尝试，一个字“干”就是了，基层医院的兄弟们加油！
备注：整理资料2023.04.08 19：55
乙型病毒性肝炎 (56)
肝胆外科最后编辑于 2023-04-09 · 浏览 1708
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