小伙伴们都惊呆了，患者自己扛着穿入胸腔的钢钎步入手术室
发布于 2023-05-17 · 浏览 1.6 万 · IP 安徽安徽
患者性别：男
患者年龄：36岁
主诉：金属钢钎从左肩部扎入胸腔1小时
简要病史：患者约1小时前在工作时不慎被高处坠落的金属钢钎扎入胸腔，当时自觉疼痛不适，伴恶心、心悸，意识清醒，立即被工友护送，联系我院救护车接入医院就诊。
体格检查：神志清楚，恐慌面容，步入急诊室，思维清晰，心率106次/分，血压129/78mmHg，血氧99%，钢钎从左锁骨前方位置扎入胸腔，周围无出血，衣服已剪除，双肺呼吸音略粗，左侧稍弱，腹平软，全腹部无压痛。
辅助检查：胸片提示左侧胸腔金属钢钎穿入。
临床诊断：左胸部外伤
治疗经过：患者入院后胸片检查后立即入手术室，急诊全麻下行开胸金属钢钎取出+左肺修补+胸椎骨蜡填充术，手术中发现钢钎从左侧胸顶部穿入，紧贴锁骨下静脉，扎入左肺，避开肺门，贴着心包，钢钎尖部扎入胸椎椎体内固定，术中见胸腔内几乎无明显出血。手术顺利，术后患者恢复良好，无不良并发症，半年后重返工作岗位。
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丁香医小白 已点赞最后编辑于 2023-05-17 · 浏览 1.6 万
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