小伙伴们都惊呆了,患者自己扛着穿入胸腔的钢钎步入手术室
患者性别:男
患者年龄:36岁
主诉:金属钢钎从左肩部扎入胸腔1小时
简要病史:患者约1小时前在工作时不慎被高处坠落的金属钢钎扎入胸腔,当时自觉疼痛不适,伴恶心、心悸,意识清醒,立即被工友护送,联系我院救护车接入医院就诊。
体格检查:神志清楚,恐慌面容,步入急诊室,思维清晰,心率106次/分,血压129/78mmHg,血氧99%,钢钎从左锁骨前方位置扎入胸腔,周围无出血,衣服已剪除,双肺呼吸音略粗,左侧稍弱,腹平软,全腹部无压痛。
辅助检查:胸片提示左侧胸腔金属钢钎穿入。
临床诊断:左胸部外伤
治疗经过:患者入院后胸片检查后立即入手术室,急诊全麻下行开胸金属钢钎取出+左肺修补+胸椎骨蜡填充术,手术中发现钢钎从左侧胸顶部穿入,紧贴锁骨下静脉,扎入左肺,避开肺门,贴着心包,钢钎尖部扎入胸椎椎体内固定,术中见胸腔内几乎无明显出血。手术顺利,术后患者恢复良好,无不良并发症,半年后重返工作岗位。
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最后编辑于 2023-05-17 · 浏览 1.6 万