61岁白肺患者,癫痫发作后突发心脏骤停!
一眼万年_连仲 达人已点赞患者女,61岁,主因“间断咳嗽咳痰半月余,加重伴气短4天”入院。
既往高血压病史,右上肢外固定手术史。
治疗上予以莫西沙星联合苯唑西林钠抗感染,多索茶碱平喘,布地联合左沙丁改善症状及对症治疗。
病情变化情况:入院以来,患者间断出现四肢抽搐,持续约数秒可自行缓解,未重视。
今日患者再次突发抽搐,意识障碍,呼之不应,牙关紧闭,四肢强直,持续不能缓解,同时出现心率进行性下降,心电监护示:心率45次/分,三度房室传导阻滞。予以心肺复苏,床旁吸痰,保持气道通畅,请心内科、神内科、麻醉科会诊。向患者家属交代病情,家属要求积极抢救治疗。
予以气管插管,有创呼吸机辅助呼吸,患者心率测不出,血压测不出,呼吸为有创呼吸机维持。
后家属放弃治疗。
反思:
1.抽搐后突发心跳骤停,原因为何?
2.喹诺酮及氨基糖苷类容易引起房室传导阻滞,在治疗过程中该如何权衡?
3.遇到类似患者紧急抢救该注意些什么?
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知识点:
1.癫痫疾病症状:

2.抗癫痫药物:

3.什么药物容易诱发抽搐:
4.房室传导阻滞:

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