【讨论】麻醉与神经损伤

妇产科术后出现下肢麻木肌力减退的病例常有发生，麻醉也是被首当其冲怀疑的对象。但是又有多少是真正跟麻醉有关的呢？碰到这种情况该如何去分析？譬如：剖宫产L2-3腰麻，麻醉过程顺利，术后出现下肢麻木肌力减退，如何跟分娩、手术等引起的闭孔神经、股神经损伤等非麻醉造成的因数鉴别？假如是麻醉引起的损伤应该有什么特点？是不是应该表现为T12L1神经支配区的麻木？因为脊髓短，椎管长，腰1～5脊神经以及骶1～脊神经（包括马尾纤维），在椎管内的位置，要比相应椎体平面低至少3个椎体走行出来，后角是感觉。肌力减退应该是前角损伤或血管问题？希望有专家提供指导：需要跟那些病变鉴别，作那些检查？