答案公布：股骨干骨折术后2周，仍然不能直腿抬高，什么原因？

患者性别：男

患者年龄：39岁

主诉：摔伤左大腿致出血、疼痛、活动受限1小时。

简要病史：1小时前骑摩托车时摔伤左大腿，当即出血、疼痛、活动受限，当地医院简单包扎后来院。

体格检查：左大腿中段可见一长约3cm皮肤挫裂口，深达深筋膜层，创缘不整齐，渗血。左大腿中段肿胀明显、外观畸形，可触及骨擦感，闻及骨擦因。左髋膝关节因疼痛，查体不配合。左足背动脉搏动良好，左足各趾末梢血运良好。左下肢神经检查未发现明显异常。

辅助检查：

临床诊断：

1，左股骨干粉碎性骨折

2，左大腿皮肤裂伤

治疗经过：

01-03急诊手术

行伤口清创，缝合，左股骨干切开复位内固定术。

(理论上应该先缝合，后择期行闭合复位髓内钉固定。因为急诊手术，髓内钉没有备货，只有钢板，只能退而求其次)

01-05查房

患者诉疼痛明显，大腿中上段可见瘀血斑，局部压痛。

复查X线

正位不正

侧位不侧

骨折对位对线良好

内固定位置可

术后查房即嘱患者行股四头肌等长收缩，踝泵训练

01-12，患者仍诉左大腿疼痛，切口愈合良好，炎性指标正常，给予局部理疗，镇痛药物应用。

01-17，今日拆线，伤口完全愈合。患者仍诉局部疼痛，无法直腿抬高。

讨论：

股骨干骨折术后2周，患者仍然无法直腿抬高，原因分析？

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