病例站友们，看看这个新冠患者的CT

患者：男，49 岁。

简要病史：因咳嗽加重和呼吸急促 3 天就诊，在休息和轻微运动时均如此，伴有食欲下降和嗅觉丧失，无发烧、发冷、胸痛、恶心或呕吐。怀疑新冠。

既往史：高血压， 2 型糖尿病。

查体：温度 37.5°C，血压 149/81 mmHg，脉搏 98 bpm。呼吸频率 42 次/分，氧饱和度为 85%，在 15 L/min 非循环呼吸面罩下提高到 95%

胸部 X 光片：

实验室检查：

白细胞计数 15.9×10 9 /L (3.8–10.2)，中性粒细胞计数 93%，D-二聚体 >20 μgFEU/mL (<2.1)，乳酸 777 U/L (140–271)，新冠阳性。

给予头孢曲松、多西环素、类固醇、依诺肝素钠和羟氯喹治疗。

住院第 5 天，患者报告突然出现恶心和呕吐，并注意到颈部和胸部周围有捻发音。

复查胸部X光片提示双侧浸润大部分没有变化，但现在上胸腔和可见颈部存在中等软组织气体。

胸部 CT ：

食管造影排除了食管破裂。这个患者既往也无吸烟史、气胸史或其他任何肺部疾病史。

各位站友，有答案了没？气胸？如何鉴别诊断？会不会是新冠导致的并发症？欢迎积极讨论，分享你的真知灼见。