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130/80——高血压诊断新界点——元芳,你怎么看?

医师 · 发布于 2022-11-16 · 来自 Android · IP 山东山东
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这个帖子发布于 2 年零 363 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。


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11月13日

——《中国高血压临床实践指南》发布。界点130/80

这几天朋友圈被这条消息刷屏!!!

其实,还有一个关于高血压的权威指南,比上面的指南足足早了17年。

——《中国高血压防治指南》。界点仍然是140/90

需要指出的是,这两个指南对于高血压诊断界点的设定是矛盾的!!!

而这两个指南,又是在高血压诊疗领域最权威的!!!

两个指南相互“掐架”,势必会引起混乱,让指南的实践者无所适从。

世界高血压联盟前主席,中国高血压联盟前主席,从事高血压防治工作50余年的刘力生教授表示,界点130/80,是不合适的。

作为一个医务工作者,面对如此乱相,觉得有点儿不可思议。

标注:《中国高血压临床实践指南》,是由国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员制定的首部指南,阵容可谓豪华。

《中国高血压防治指南》,是在国内具有极高影响力的指南,是中国高血压联盟发起,经历了2005年、2010年以及2018年的三次修改,2022年版亟待发布。

应该说,《中国高血压防治指南》比前者——《中国高血压临床实践指南历史更久远,更深入人心。中国的高血压诊疗从业人员,都是该指南的忠实追随者。

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当然,中国高血压联盟即将发布的《中国高血压防治指南》坚持140/90的界点,是有足够底气和依据的。

如果拿出世纪末著名的HOP研究说事,你可能会说已经过时了,不能“与时俱进”了。那么看一下下面的这个研究。

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上面这个研究,应该说是国内高血压领域最权威的研究了吧?2022.05新鲜出炉,应该不过时吧?!从该研究看,界点140/90,没有问题吧?!

而《中国高血压临床实践指南》发布。界点130/80的依据在哪里呢?相关的适合国人的研究又在哪里呢?!

欧洲指南2018版、2020年国际高血压学会(ISH)的“国际高血压实践指南”和2021年世界卫生组织(WHO)的“成人高血压药物治疗指南”,以及除美国外的各国高血压指南,均维持140/80mmHg的诊断标准。这不能说明问题吗?!

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数据显示,2016~2021年,中国指南和共识的数量快速增长。其中,2021年中国专家主导正式发表的指南和共识已经超过1300部,今年全年预计接近2000部。这么多的指南共识,精品寥寥,其中鱼龙混杂,垃圾丛生……

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2017年ACC/AHA第一个抛出130/80,

时隔5年,世界上没有一个国家跟进。

而CHINA的专家们第一个举起了手。

这其中有没有骨子里对某国的迷信和贵舔?……

有没有为“指南”而“指南”的取众哗宠?……

一个国家,两个最“权威”的高血压指南制定机构掐架如此,可笑不?

许多问题,值得深思。

说起来让人贻笑大方,无言以对………

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