消化系统少见病（一百一十）：少见的食管溃疡
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一名95岁女性因确诊重症新冠病毒性肺炎住院治疗，使用瑞德西韦、地塞米松、托珠单抗等治疗。住院16天后患者出现呕血。
既往史：患者有慢性肾病（4期）、房颤（未服用抗凝药物）及慢性心衰。
查体：BP 96/45 mmHg，R 110 bpm。
辅助检查：Hb 85 g/L （呕血前2天 112 g/L） 。胃镜检查可见7cm食管裂孔疝，食管中上段多发火山口样溃疡，最大约为15 mm，其中一个覆血凝块（图A、Ｂ），去除血凝块后可见血管残端（图C）。镜下予肾上腺素注射及电凝止血（图D）。
请问：食管多发溃疡的病因是什么？
A 药物所致溃疡 B 应激性溃疡 C 肾衰并发症 D 新冠病毒所致溃疡
（CGH，22-Jun）
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