消化系统少见病（一百二十七）：顽固的胃溃疡
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患者女性，69岁，因持续性上腹痛6个月就诊。当地医院胃镜提示胃窦多发溃疡（图A），病理示HP阴性，无肿瘤性病变。
既往史：无殊。无激素、抗炎药、抗血小板、抗凝药物服药史，无烟酒嗜好。
诊治经过：予PPI治疗3个月，患者上腹痛症状未缓解，并出现进行性乏力、活动后呼吸困难、全身水肿。
辅助检查：血常规示贫血（Hb 113 g/L)，尿常规示蛋白尿（蛋白肌酐比 780 mg/g）。胸片示心脏增大，心脏彩超：心脏舒张功能减退。复查胃镜提示胃窦溃疡未愈合（图Ｂ）。
请问：诊断是什么？
Ａ 多发性骨髓瘤 B 淋巴瘤 C 甲状旁腺功能亢进 D Cronkhite-Canada综合征
（Gastro，23-July）
胃溃疡 (139)
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