原发膜合并肝硬化?
患者性别:女
患者年龄:66
简要病史:肾病综合征5年,近3年一直在门诊口服强的松5mg,环孢素25mg bid,蛋白尿+-——++,BLD+,2020年4月份尿蛋白曾达++++,血酐119umol/L——187umol/L.
2022.5.26.查ALT402U/L,CR174L,AFP18.71ng/ml收入感染科住院,经护肝治疗后好转,查甲乙丙戊肝均无,尿蛋白3210mg/24h,而转我科。
体格检查:颜面及双下肢无明显水肿
辅助检查:见图
临床诊断:肾病综合征,肝硬化
治疗经过:肾穿活检提示4期膜,(原发可能性大),CT提示肝硬化
讨论:1.肝硬化的原因?
2.膜性肾病与肝的关系?原发还是继发?还是原发合并肝病?
3.肾功能不全的原因?
4.如何治疗?
最后编辑于 2022-06-22 · 浏览 1970