病例肾病综合征合并溃疡出血

各位老师，我有个病人肾综，吃着10片泼尼松，效果还可以，尿蛋白减少了，白蛋白也提升了，吃着奥美拉唑和硫糖铝护胃，近日来出现解黑便，血红蛋白50g，收住入院输血治疗。既往病史：肾病综合征（未行肾穿） 血小板增多症(血小板最高到过900x10^9/l,行骨穿和血小板抗体检查未见异常，长期服用羟基尿),免疫ANCA单阳一个，请各位老师指导一下治疗，现在是不是激素不能再用了，谢谢。