令人头痛的一个病人
病人70岁,男性,以“发作性行为异常、反应迟钝5天”入院。
既往有个糖尿病史20年,一直使用的门冬胰岛素30,一天三次,早17U,午9U,晚6U,自诉控制满意。
入院当天的情况,呼之不应,双眼睁着,能独立坐在椅子上,末梢冰凉,当时测血糖2.4mmol/l,给予静推高糖后很快缓解。入院第二天,走到医院大厅,自己不知道,别人打电话问他,他也不知道怎么去的、在哪儿。
入院第三天晚上,出现病房随地尿尿,并且睡到别人床上,醒过来后发现不对又回到自己病床。
之后未再出现类似情况,监测血糖,空腹4.4-6,餐后8-9mmol/l,
动态脑电图,头颅磁共振平扫及血管均正常,请问这应该怎么诊断呢,大家讨论讨论
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1889