【病例讨论】改良Valsalva复律后惊心的几秒
病史:女,69岁,主诉:反复心悸5年,再发伴胸痛2+小时。主要表现心悸突发突止,持续数秒至数分钟,今日因持续发作不缓解伴心前区疼痛,无放射转移痛来院。既往冠心病史,自诉当时医生建议搭桥手术但患者拒绝(具体不详),平素未服药。来时心电图如下

予以改良瓦氏动作后,心电活动变化如下视频。


复律后心电图

实验室检查和影像学检查




因患者拒绝住院,予以留观后患者未再发作签字自行离院。
提问:1.改良瓦氏动作适应症和禁忌症。2.如何解释转复律后的心电活动变化。。。