趣记｜360度无死角记忆尿糖测定干扰因素

“以下可导致尿糖试带法假阴性的是”

“A……B……C……D……E……”

这种题目，是不是和亲妈一样的熟悉？

尿液干化学的干扰因素，几乎是职称考试的必考题，所以，没事干就把这些都记下，省得到时候被虐。

文章比较长，老蜗牛今天就不废话了。直接上知识点，然后附上记忆方法。我们重点看试带法。

【尿糖检测方法及评价】

1、试带法

原理：也称为葡糖糖氧化酶法，试带模块中含有葡萄糖氧化酶、过氧化物酶、色素原等。尿液葡萄糖经葡

萄糖氧化酶催化，生成葡萄糖酸内酯和 H2O2 ，在有过氧化物酶的情况下，以 H2O2 为电子受体使色素原氧化而呈现颜色变化，颜色深浅与葡萄糖含量成正比。

大多数试带法不与非葡萄糖还原物质发生反应，故试带法特异性强、灵敏度高，简便快速，适用于自动化分析。

【干扰因素】：

假阴性：

1.标本久置葡萄糖被分解；

2.尿液酮体浓度过高（＞0.4g/L）；

3.维生素 C（＞500mg/L）于试带中的试剂发生竞争性抑制反应；

4.尿液中含有左旋多巴*、大量水杨酸*等。

假阳性：

1.尿液标本污染，比如容器残留漂白粉、次亚氯酸等强氧化性物质；

2.尿液比重过低；

3.含有药物氟化钠。

【记忆技巧】 ：

我们先分别用两个东西来表示 尿糖假阳性 和 尿糖假阴性，那就是 白糖 和 黑糖（也叫红糖，这里为了更贴近 阴性，采用“黑”字。反正就是女生每个月的那个必备神器）。这样的话：

尿糖假阴性—— 黑糖。

尿糖假阳性—— 白糖；

OK，这一步固定了哈。

然后我们下一步叫做“找联系”。

【黑糖】：

黑糖的颜色和 铜 的颜色相近——想到 酮体；

黑字，想到 黑洞，密度最大的天体，旋涡样—— 左旋舵把（ 左旋多巴）；

“黑”字的四点 水—— 水杨酸；

天黑熄灯—— 熄 （C）—— VC。

至于第一个，很好理解，葡萄糖久置会被细菌或细胞分解，故导致假阴性。

这样，通过“黑糖”，我们就把 尿糖假阴性 搞定了！

接下来是 【白糖】：

“白”和“ 污染”很容易找到一些关联——被污染了就要去洗白白，

洗白白后，比重自然就 低了；

由洗白白想到“ 漂白粉”（以及这个典型代表的所有强氧化性物质）；

还有一个药物氟化钠，我们再来看“白”字，发挥你的想象，你会发现它的形状很像一个刚刚破壳而出的小鸡，那一撇是脑袋。所以，氟化钠 取关键字转化为 孵化——孵化的蛋蛋。

这样，通过“白糖”，我们就把 尿糖假阳性 也搞定了！

❤蜗有话讲

当一个新人和一个大佬搭上关系，那么这个新人就很容易被别人记住。记忆法也是在做这种事情：当看到一个新信息，第一步就是将它和你脑袋里的熟悉的事物“搭上关系”，这样这个新信息就容易被你记住。——记忆法的本质，其实很“现实”，就是“找关系”。

2、班氏法

原理：在高热和强健溶液中，葡萄糖或其他还原性糖，能将溶液中蓝色的硫酸铜还原为黄色的氢氧化亚铜沉淀，进而形成红色的氧化亚铜沉淀。根据沉淀有无和颜色变化判断尿糖含量。

评价：班氏法是非特异性测定葡萄糖的试验，稳定，试验要求和成本较低。可测定尿液中所有还原性物质（还原性糖以及非糖还原性物质）。灵敏度低于试带法。

3、薄层层析法

可作为确证试验，但操作复杂、费时、成本高，故临床少用，多用于研究。是检测和鉴定非葡萄糖的还原性糖的首选方法。

补充知识：

*左旋多巴又名左多巴，为抗震颤麻痹药（帕金森）。本品通过血脑屏障进入脑组织，发挥作用。适用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征。

*水杨酸，分子式为C7H6O3，是植物柳树皮提取物，是一种天然的消炎药。常用的感冒药阿司匹林就是水杨酸的衍生物乙酰水杨酸钠，而对氨基水杨酸钠（PAS）则是一种常用的抗结核药物。水杨酸在皮肤科常用于治疗各种慢性皮肤病如痤疮（青春痘）、癣等。水杨酸可以祛角质、杀菌、消炎，因而非常适合治疗毛孔堵塞引起的青春痘，国际主流祛痘产品都是含水杨酸的，浓度通常是0.5~2%。

【思维导图】

感谢大家一直以来的支持，今天的知识就分享到这里，我们下期再见吧！