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外伤后右侧乳糜胸,病因(机制)?

医师 · 发布于 2021-06-26 · 来自 Android · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 4 年零 149 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

第一次见外伤后乳糜胸,分享给大家。

男,61岁,被高处坠落的重物砸伤入院。因双侧血气胸在外院放置外科胸腔闭式引流管后转我院就诊。

既往体健,否认胸肺部疾病。

查:胸部CT(第一份胸部CT是入院前急诊查的,第二份胸部CT是入院后第三天查的):

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查胸椎CT:

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查胸椎MR:

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一开始:右侧胸腔引流出的是粉红色胸水(没拍照片),左侧胸腔引流出的是暗红色胸水(血液),入院第三天胸水逐渐转为牛奶色胸水(期间行过右颈内静脉穿刺置管,左侧中心静脉未行穿刺置管),见图:

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而左侧胸水仍为暗红色:

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那么问题来了,该右侧乳糜胸形成的具体病因(机制)是?怎么治疗?

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