【已开奖】您认为产妇孕前饮食对子代过敏有影响吗？

由于环境因素的影响，过敏性疾病和哮喘的患病率呈上升趋势。母亲孕期膳食通常被认为可能与儿童特应性疾病的发展有关。那么，在临床问诊中，您认为产妇孕前饮食对子代过敏有影响吗？

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答案已公布。

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由于环境因素的影响，过敏性疾病和哮喘的患病率呈上升趋势。母亲孕期膳食通常被认为可能与儿童特应性疾病的发展有关。然而，改善母亲孕期膳食是否有利于保护儿童免受哮喘和过敏性疾病的影响，目前尚未得到充分的研究，既往也没有研究探讨母亲孕前膳食与子代儿童期哮喘和过敏性疾病风险之间的关系。

近期，《Allergy, asthma, and clinical immunology》上发表的一项研究，评估了母亲孕前1年及孕期最后3个月的膳食情况，并探讨了其与儿童哮喘、喘息、过敏性鼻炎和特应性皮炎风险之间的关系。

研究纳入了EDEN队列中的1140对母子。为分析孕前1年及孕期最后3个月的日常膳食摄入情况，母亲被要求分别在入组时（即妊娠24周前）和分娩后第1天内各完成1次食物频率问卷(FFQ)。FFQ包括了12组食物中的137种食物，并将每组食物分为7个频率等级，从“从不食用”到“一天食用超过一次”。问卷问题涉及单一食物（如羊排、莴苣、香蕉、柳橙汁）和混合菜肴（如法式豆焖肉、海鲜饭）。参与者必须根据一本印有12组食物份量大小照片的小册子（每种食物有三种份量大小）指出每种食物摄入的份量大小。问卷还包括烹调方法以及烹调和调味中使用的脂肪和油脂等问题。其他食物的摄入量被假定为法国成人的标准摄入量。研究将每次食物的摄入量（单位为g）乘以报告的食用频率（每天），以计算每种食物的摄入量。对问卷进行验证并修正后，将食物组中所有食物的平均摄入量相加以估算食物组的平均摄入量。

研究根据每组食物的平均摄入量将母亲每组食物的摄入量分为三组，分别为低、中、高摄入量组。在回归模型中，将中、高摄入量与低摄入量进行比较。通过健康调查问卷的方式，对儿童进行了随访。研究的健康结局为儿童3岁前哮喘、喘息、过敏性鼻炎和特应性皮炎发生情况。

多变量Logistic回归分析结果显示，与低摄入量相比，孕前摄入中等量的煮熟的蔬菜与子代儿童期哮喘风险呈负相关。与低摄入量相比，孕前摄入中等量的谷物与子代儿童期过敏性鼻炎呈负相关，孕期摄入中等量的鸡蛋对子代儿童期过敏性鼻炎具有保护作用（见表1.）。

表1.母亲孕前1年及孕期最后3个月膳食摄入与儿童3岁前哮喘、喘息、过敏性鼻炎和特应性皮炎之间的关系

另外，该研究还首次发现了，孕前肉类摄入与喘息、过敏性鼻炎和特应性皮炎的风险之间正相关。与低摄入量相比，孕前和孕期肉类高摄入量与喘息风险之间存在显著正向关联，OR分别为1.60和1.39。与低摄入量相比，孕前肉类中摄入量与过敏性鼻炎的风险之间存在显著正向关联，OR为1.77（见表1.）。

总体而言，根据研究结果可知，孕前和孕期摄入某些食物组（如鸡蛋和蔬菜等）可能有助于预防哮喘、喘息和过敏性鼻炎，而孕前肉类摄入过多则可能会增加儿童喘息、过敏性鼻炎和特应性皮炎的发生风险。

参考文献：

BaïzN,etal.Maternal diet before and during pregnancy and risk of asthma and allergic rhinitis in children.Allergy Asthma Clin Immunol. 2019 Jun 22;15:40.

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