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病例髋关节置换术后12年,大腿前内侧窦道1年,再发2周

外科医师 · 发布于 2020-11-29 · IP 湖北湖北
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这个帖子发布于 4 年零 357 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:男

患者年龄:47岁

简要病史:1年前患者发现左大腿内侧包块,轻度疼痛,无红肿,半个月后包块破溃流脓,经过抗感染,换药,伤口愈合。2周前大腿局部再次破溃,在当地医院换药,左氧氟沙星抗感染治疗,无好转。病程中患者无发热,无左髋关节疼痛,行走尚可。

患者12年因车祸伤致左股骨头粉碎性骨折,行左侧髋关节置换术,术后伤口愈合良好,左下肢轻度跛行,行走尚可,无疼痛。


体格检查:一般情况可,正力体型,T36.5℃,P89次/分,R19次/分,BP 118/75

mmHg。左大腿上段前内侧可见2处直径约1cm的窦道,周围皮肤色素沉着,轻度红肿,轻度压痛。左髋关节后侧见长约15cm手术瘢痕,愈合良好,无红肿及压痛。左髋关节活动尚可。


辅助检查:近期的ESR(血沉) 32mm/h↑hsCRP(高敏C反应蛋白) 25.55mg/L↑,PCT(降钙素原)0.03ng/ml,正常。血常规正常。X线片及CT是近期的。12年前的影像资料缺失。


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抱歉,上传上来是横躺着的

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